周志宏：别让“黑护工”再“黑”下去

　　作者：周志宏 稿源：时评界 编辑：洪小兵

　　随着老龄化社会的到来，空巢老人越来越多，护工行业日渐成为大众生活中不可或缺的一个行业。一方面，护工市场供不应求，另一方面，门槛低、年龄大、收费高、诟病多，也成为护工行业存在的实际问题。上周，市卫健委上线政风行风热线，市民反映的医院存在“黑护工”问题，引发社会广泛关注。(江海晚报3月10日)

　　据了解，目前，医疗机构可直接使用医疗护理员，也可与有合法资质的劳务派遣机构、家政服务机构签订协议，由他们派遣医疗护理员并进行管理。前者主要是医院重症监护室聘请的护工。由于ICU的特殊性，家属不能进入，因此，医院直接聘请了一批护工进入重症监护病房，协助医护人员对患者进行生活照护，费用由医院支付;后者则由普通病房的患方自愿聘请，费用由患者或家属支付。

　　通常说来，一些手脚麻利、做事认真细心的女护工比较受青睐。但像骨科病房，因为病人不方便行动，往往更加需要体力比较好的男护工协助搬运、翻身等。除了与医院签约外，公司也会与患者或家属签订服务协议。走访多家医院发现，一半以上家属会请护工照顾住院患者。有的请到正规持证护工，服务质量比较有保障，遇到纠纷也由陪护公司和医院出面协调;而有的或被忽悠或图便宜，口头雇用了“无证护工”，一旦出问题，家属只能“哑巴吃黄连”，麻烦不断，患者和家属不放心，医院也无法安心。只是不知道这些“无证护工”是如何进入医院“大行其道”的。

　　是的，“黑护工”的身份有时候难以鉴别。他们往往没有统一的工作服，一般会以患者亲戚的名义出现。他们与家属之间没有协议，收费也是“看人喊价”，院方往往干预不到双方的交涉。有护士透露，节假日期间，一些“黑护工”趁机涨价，还有一些“黑护工”直接向患者家属索要红包。严重扰乱了市场秩序，加重了患者家属负担。更让人恼怒的是，有的“黑护工”不仅要价不低，而且，他们的关注点并不在照顾病人身上，即使在有陪护任务期间，也时常会把大部分精力花在寻找下一个目标客户上，盘踞在医院各处，不断接单;由于缺乏专业培训，加上一些不良卫生习惯，甚至会对患者造成二次伤害。对此，院方就没有一点责任么?

　　别让“黑护工”再“黑”下去。今年2月，南通市在江苏省率先出台了《南通市医疗护理员管理办法(试行)》，对医疗护理员(护工)的从业管理、培训管理、使用管理、服务管理、监督管理等进行了明确规定。目前，该市通大附院、市直各大医院护理部均安排了专人负责医院护工的规范化管理，并建立窗口统一进行收费，收费标准也明码标价。据介绍，该市从合同开始进行把关，比如，不允许私自涨价或者护工私自索要、收取患者及家属红包等，陪护公司必须有一定数量的护工储备，这些都会在合同中有明确的规定，确保患者的利益不受侵害。据介绍，前不久，在了解到与市一院签约的陪护公司有两名护工收取患者红包后，当即与公司沟通，目前，两名涉事护工均被辞退。

　　为提高护工的服务能力，必须强化医疗护理员培训工作。南通通大附院、市一院、市护理学会3家单位成为省首批护理员培训基地。截至目前，该市已在海安、启东、如皋市人民医院、南通瑞慈医院、南通市妇幼保健院、市一院、通大附院等多家医疗机构开展了医疗护理员专题培训，培训医疗护理员已达400多人。据介绍，该市计划利用3年时间，分批培训护工，确保未来所有护工全部持证上岗。对于既不参加培训，又不服从医院规范化管理的无证护工，将联合卫生监督部门加以整治。

　　不过，从现实情况看，对于“黑护工”的规范化管理，光“堵”不行，关键还要“疏”。对于一些工作经验丰富的闲散护工，似应鼓励他们积极参加规范化培训，持证上岗;对于具备专业素养、配合医院管理的“闲散护工”，持证后同样可以在医院上岗服务。南通市一家大型陪护公司通过“收编”的方式，先后招聘了70多名闲散护工，经过培训后，穿上统一护工服，陆续在各大医院上岗。其做法值得各地学习借鉴。