黄跃成：要加强精神障碍患者发病危害的预防机制

　　作者：黄跃成 稿源：时评界 编辑：洪小兵

　　11月8日晚，肇庆市公安局端州分局通报称，11月8日9时许，肇庆市端州区柑园南路某小区发生一宗持刀伤人案，致1名群众受伤。警方现场将犯罪嫌疑人廖某(男，32岁，肇庆人，有精神障碍史) 抓获。伤者程某(女，45 岁，肇庆人) 经送往医院救治无效死亡。目前，案件正在进一步侦办中。(11月9日新快报)

　　尽管案件还在进一步侦办中，但在现实生活中，精神疾病患者在公共场所突然发病等，扰乱公共秩序，妨碍公共安全，甚至暴力行凶伤人的事情屡屡发生，已多次引起舆论广泛关注。人们在对伤人行为谴责，对受害者同情之时，事情的一再发生，也很值得我们去反思。

　　那么，怎样预防精神疾病患者在公共场所扰民、伤人?怎样医治这个社会“心病”呢。

　　首先是需要各方的参与和发挥作用。精神障碍问题是个社会大问题，涉及各级地方政府、社会和家庭，谁也不能推卸责任，当作与己无关的事情。各司其职、各尽所能是责任担当也是义务情操。医治解决精神障碍问题的困扰，需要发挥政府主导、部门协调、全社会参与的精神疾病防治协调机制效能，以及健全省、市、县三级精神疾病防治网络的全方位覆盖作用。在不断强化政府领导、部门合作、社会参与的工作机制地同时，主管治疗的医院卫生系统，更要深化完善精神疾病防治网络质量，积极探索有效的精神疾病防治康复新模式，不能停滞于简单集中收治、一般药物治疗，多些中西医结合，医药和精神结合，提高治疗质量，帮助病人恢复正常健康等关键环节发挥关键性作用。

　　再有，精神障碍人群大多是需要全程的、综合的、长程的，甚至少数疾病是终身的治疗。这样的医学常识要反复宣传，增强认识，消除对精神障碍人的偏见，形成社会对精神障碍人理解同情和友好友善的氛围，而不是避而远之，冷漠对待，造成心理影响，加重偏见，带来负面不良影响。要消除偏见等错误认识和不友好，需要全社会的参与，不能仅仅着眼于医疗机构的救治，还需要加强社区的宣传、帮助，以及家庭心理开解和照顾等，走“社会化、综合性、开放式”防治康复之路，让精神障碍患者既有医药治疗，又有社会和家庭的心理治疗，得到心理关怀等方面的帮助和影响，有利于提高康复治疗效果。

　　还有，要高度重视精神人突然发病的问题，全力以赴做好各种预防机制。精神障碍人发病，对自己或者别人都可能造成身体等伤害，尤其是在公共场合，这种伤害程度倍增。预防机制的健全很必要，也很重要，如建立了精神障碍患者健康档案，病情跟踪、常态化“家访”，对贫困精神障碍人免费治疗等等，都是预防机制的重要又具体工作，要尽力去完善做好，特别是医院、社区，更应该时刻掌握病人的病情有关动态，有的放矢，及时化解风险。而患者和家属也应该积极配合治疗、管理等，减少对疾病的认识还不够，不遵医嘱，状况好一点就随便停药了，导致疾病容易复发等问题发生，预防疾病的复发。

　　夯实预防机制，进一步强化精神疾病干预和治疗效果等，这是帮助患者早日回归正常生活，也是确保公共安全。当全力做实做好。